Život

Měsíčně po apoplexii

Pin
Send
Share
Send
Send


Celkem Zpráv: 160

03/07/2009, Elmira
Dobrý večer, doktore Sikirine! Má 13letá dcera byla diagnostikována s apoplexií pravého vaječníku, bolest v dolní části břicha na pravé a dolní části zad. Je dva dny v nemocnici, je pozorována a znecitlivěna. O OK Yarin, jsem si uvědomil, že by bylo nutné pít, aby se zabránilo, a co jiného, ​​takže tahání bolest je pryč, a proč centrální nervový systém a prolaktin hrát tak krutý vtip s námi, mohu se bát, že se nestanu babičkou? Děkuji!

03.12.2009, Dr. Sikirina
Vaječníková apoplexie je výsledkem explozivní ovulace s roztrženou ovariální tkání a krvácením do ní. Štěstí, že o tom vaše dcera nefungovala! Nechte je úlevu od bolesti, není to škodlivé. Není třeba, aby Yarin, je to příliš vysoké dávkování pro ni. Nyní, v březnu, mikrodose "dědic" Yarin, OK Jaz (Yaz) by se měl objevit na ruském trhu lékáren, se stejným účinkem proti prolaktinu a zárukou, že váha se nezvýší, protože ve směsi je nepatrné diuretikum, které nepostřehnutelně odstraňuje přebytek. kapalina. Pro snížení počtu adhezí, po krvácení ve vaječníku, doporučuji při léčbě fyzioterapii. Nejlepší ze všech zařízení MILTA nebo RIKTA. Jedná se o kvantovou terapii, která má výrazný protizánětlivý a resorbující účinek. Je nutné provést 10 zasedání. Na druhém místě je bahenní terapie. Kromě toho nemůžete jít do bahenních středisek. Stačí použít produkty firmy "Dr. Nona", bahenní masku pro tělo. Nečistoty se překrývají ve formě kalhotek na spodním břiše, kříži a dolní části zad. A pokud ta dívka už má sex, pak je bahenní tampon vložen do vagíny po dobu 2 hodin.

09.02.2009, Oksana
Před 5 lety jsem měl ovariální apoplexii. Nyní je neustálé zpoždění, menstruace velmi malá a velmi tmavá. Bylo to pět lékařů. Všechny předepisují jinou léčbu - od hormonální terapie až po operaci k odstranění cystické formace. Chci otěhotnět, nefunguje. Nevím, co mám dělat. Říká se, že plovoucí cysta se nedoporučuje provozovat. Co dělat, unaveni lékaři a testy. Neexistuje žádná infekce, mírný zánět.

01/28/2009, Elena
Ahoj minulý měsíc, moje spodní břicho se chovalo, jako by moje období mělo začít, ale bylo to ještě dva týdny před nimi. Šel jsem k lékaři a okamžitě jsem udělal ultrazvuk: pravý vaječník byl normální a na levé straně byla heterogenní formace 21,0 mm „sítě“, v pánvi nebyla tekutina. Závěr: obraz není vyloučen vlevo. Vrátila se k lékaři s výsledkem, řekla nic strašného, ​​předepsala svíčky s indomethacinem a tampony s Veshnevsky mastí. Vysvětlete, co se mi ve skutečnosti děje?

02.02.2009, Dr. Sikirina
Toto není apoplexie (krvácení do ovariální tkáně), ale folikulární cysta. Nebojte se, není to taková cysta, kterou je třeba odstranit. Jedná se o dočasné, funkční vzdělávání, které projde sám po menstruaci. Vishnevsky mast není nutné aplikovat, a diclofenac svíčky, lepší než indomethacin, vstupují do řiť, v noci. Mají analgetické a protizánětlivé účinky.

01/08/2009, Svetlana
Před dvěma lety po pohlavním styku jsem měl apoplexii pravého vaječníku, došlo k prudké bolesti. Dva dny zůstala doma a pak byla sanitkou převezena do nemocnice. U vchodu ztratila vědomí, podstoupila laporoskopii, sanitaci, odvodnění břišní dutiny a malou pánev, odčerpala asi 450 ml tekutiny. Po tom jsem ležel 2 dny pod kapkou a pak další týden v nemocnici. Po propuštění strávila týden doma a pak znovu odjela do nemocnice s akutní tromboflebitidou v.cepalica levé horní končetiny (jak řekli lékaři, zřejmě z kapátka, léky spálily stěny cév). Ležela tam další týden, na levém předloktí dávala antikoagulancia, disagreganty, protizánětlivou léčbu a fyzioterapii. Po propuštění vzala warfarin (1 měsíc) a detralex (1 měsíc). Po 3 týdnech byla znovu v nemocnici - protože tahání bolesti po celou dobu se nezastavilo a následně zesílilo. Po ultrazvukovém vyšetření byla volná tekutina zaznamenána v pánevní dutině (70 ml). Děložní myomy malé velikosti. Protizánětlivá, symptomatická léčba byla prováděna na oddělení: no-shpa, indomethacin.

Orální kontraceptiva nikdy nebyla přijata, vzhledem ke zvětšené štítné žláze (stojící pod kontrolou endokrinologa, bez uzlů, chronické autoimunitní tyreoiditidy (od roku 1990), mírné hypotyreózy ve stadiu lékařské kompenzace, užívám l-tyroxin 50 μg od roku 2005).

Za poslední 2 měsíce jsem se cítil neustálé otravné bolesti v podbřišku, bolestivé menstruace je konstantní (vždy, vždy pít léky proti bolesti), spát špatně, neustálá únava. Pravá strana zad také začala bolet. Neustále bolí dolní části zad. Snažím se vypít asi 2 litry vody denně. Zdá se, že potraviny nejsou dostatečně osolené.

Řekni mi - kteří lékaři a co mám zkontrolovat? Díky předem.

15.1.2009, Dr. Sikirina
Po ovariální apoplexii, laparoskopii, drenáži, tromboflebitidě kloubní žíly, slovem, po všech šocích, které byly přeneseny, začaly šoky šokového hormonu prolaktinu. Myslím, že nemáte AIT, prostě prolaktin a TSH mají jeden spouštěcí mechanismus - stres. TSH roste, „podněcuje“ štítnou žlázu, proto se tvoří protilátky (imunoglobuliny, Ig) do tyreoglobulinu (TG), který transportuje hormony štítné žlázy do krve a enzym tyreoidální peroxidázy (TPO), který konvertuje T3 na T4 - tyroxin. Protilátky mohou úplně "zadolbat" štítnou žlázu, což způsobuje hypotyreózu. Pro diagnózu AIT je třeba provést krevní testy na protilátky proti mikrosomům tyrocytů (buňky štítné žlázy). A mikrosomy jsou mitochondrie, pokud si vzpomínáte, ze školního kurzu biologie, intracelulárních "stanic". Tato analýza může být nazývána anti-MAG nebo anti-MSTC. Šplouchání prolaktinu způsobuje zkreslení cyklu ve směru přínosu estrogenů, hormonových aktivátorů, způsobujících reprodukci buněk a růst biologických tkání. Proto růst myomu uzlu.
Také prolaktin ovlivňuje celkový zdravotní stav, může způsobit depresi, chronickou únavu. Nízká bolest zad spojená s poruchou krevního oběhu v místě myomů.
Doporučuji:
1) Pro zastavení užívání L-tyroxinu pro studium hormonální funkce vaječníků se používá metoda měření bazální teploty. Je nutné měřit bazální teplotu po dobu nejméně 3 cyklů. Jedná se o nejspolehlivější a nejlevnější způsob studia všech jemností práce vaječníků. Chcete-li diagnostikovat a přijímat doporučení, pošlete mi svůj BT, když jsou připraveny minimálně 3 plány.
2) Ukončení příjmu tyroxinu je také nezbytné, protože fibroidy dělohy vyžadují léčbu jiným hormonálním lékem - Ginestrylem, 50 mg v noci, začátkem prvního dne příští menstruace a bez přerušení, pod kontrolou ultrazvukem, před koncem každého balení 30 tablet . Za prvé, 3-cyklus BT, pak - recepce Ginestril.

12/24/2008, Alexandra
Měsíc uplynul po apoplexii levého vaječníku (apoplexie byla bez krve, právě odčerpaná volná tekutina), předepsal Novinet. Vypil 21 pilulek, někdy zapomněl pít večer, pil ráno. Už 2 dny, jak by měla začít menstruace, ale zatím nejsou tam, plus dnes večer byla bolest v břiše vlevo, celková závažnost, možná teplota byla během dne (nebylo možné měřit). Na nervovém základě (velmi obtížné sezení) jsem začal kouřit znovu včera a dnes jsem kouřil asi 5-6 cigaret. Fyzický stres není, až na to, že jdu rychle (ale vždycky jdu rychle). Co to mohlo být, je možné recidivu (vzhledem k tomu, že jsem si vzal novost), nebo co by mohlo být příčinou bolesti? Velice se bojím opakování, zejména proto, že lékař řekl, že pokud bude muset být znovu zkrácen.

30.12.2008, Dr. Sikirina
Je nutné pokračovat v užívání přípravku Novinet o týden později po skončení prvního balení. Antikoncepce bude chránit proti prasknutí vaječníků, zachrání vejce pro budoucí těhotenství. Nedostatek období by vás neměl znepokojovat. Pokud jste pilulky užívali každý den, bez průchodu (ranní recepce, místo večerního, je to naprosto přijatelné), pak se není čeho bát. Těhotenství nemůže být. A s kouřením vám doporučuji přestat, nebo dramaticky snížit počet kouřených cigaret na 1-2 denně. Kombinovaný účinek cigaret a antikoncepce vytváří ideální podmínky pro vaskulární trombózu.

12/20/2008, Margo
Dobrý den! V květnu letošního roku jsem měl ovariální apoplexii. Udělal laproskopii. Po operaci, doktor řekl OK muži pít 6. Začal jsem pít Yarina, protože anotace uvedla, že nemá vliv na hmotnost. Během 4 měsíců bylo vše v pořádku a pak jsem se začal dramaticky zotavovat. V důsledku toho se o 5 kg. Poté pilulky přestaly pít, protože váha rostla jako kvasinky. Místo toho, poslední měsíc vzal vitamíny - A a kyselina listová, a pak E a C. Menstruace nepřišla, zpoždění je již týden. Těhotenský test ukázal ne. Ale teď se bojím, bez ohledu na to, jak další apoplexy přijde, s výjimkou tohoto případu v květnu, už jsem ho měl v roce 2006. Lékaři mi řekli, že se to děje každý měsíc. A v nemocnici 31, kde operovali se mnou, jeden lékař řekl, že jsem potřeboval vyšetřit mozkovou kůru (nebo něco, co jsem si zaměňoval, ale spojené s mozkem), a vzít pilulku - nootropil, kyselinu listovou .. Nepamatuji si přesně, protože to nebylo předepsané léčby. Nevím, co mám dělat teď. Existují nějaké způsoby, jak zabránit apoplexy, s výjimkou hormonální OK, pokud jsem dokonce začít přibírat na váze z Yarina?

05.02.2010, Elena
Dobré odpoledne! Také jsem měl o tom operaci, přijímám OK REGULON, nepřidávám váhu, cítím se dobře.

9. 9. 2009, Natali
Dobrý den Před rokem proběhla operace - apoplexie pravého vaječníku. po, pil půl roku na Diane-35. Teď už půl roku nic piju a bolest začala uprostřed cyklu od 12 do 16 dnů. Proč a řekni mi, jaké hormony mohu darovat na kontrolu hormonů. Děkuji.

03.10.2009, Dr. Sikirina
Vaječníková apoplexie je super ovulace s rupturou vaječníků a krvácením do ovariální tkáně. Užívání Diane-35, jste zastavili zrání folikulů a ovulaci. A nyní, zrání folikulů (váčků s vejci) začalo novou silou, snad tvorbou folikulární cysty. Je to zarostlý folikul. Potřebujeme udělat ultrazvuk a darovat krev pro LH, FSH, estradiol, testosteron, uprostřed cyklu, od 12 do 16 dnů, lépe během 13-14 dnů. Pokud žijete v Moskvě nebo v blízkosti Moskvy, můžete mne kontaktovat, ultrazvuk je vám k dispozici, testy jsou připraveny následující den.

21/03/2009, Natali
Dobrý den Jak jste řekl, prošel jsem ultrazvukem na 4. den začátku cyklu - není zde žádná tvorba folikulární cysty. Pravý (řez) vaječník (velikost 49 o 28) je však dvakrát větší než levý celek (velikost 28 o 19). jinak je vše v pořádku, velikosti odpovídají. Řekni mi, může to být nebo má nějaká patologie už pryč? Díky, hodně mi pomáháš.

25/03/2009, Dr. Sikirina
Po resorpci cysty neměl vaječník čas na snížení. Doporučuji začít užívat OK a utratit jej nejméně jeden rok, aby se potlačila tendence tvořit cysty ve vaječnících. Pokud jste porodila - OK Yarin (Yarina), která zlepšuje kvalitu pokožky a vlasů. A pokud ještě nedošlo k narození - mikro-dávkovaný analog Yarin je nový OK Jess (Yaz), který by se měl objevit v lékárnách v dubnu až květnu.

    25/03/2009, Natali
    Dobré odpoledne Chápu, že nemám jiné možnosti? je třeba pít hormony? Plánujeme dítě, porodila jsem se a nikdy jsem nebyla těhotná a brzy budu mít 28 let.

26.11.2008, olga888888
V prosinci byla provedena resekce obou vaječníků (vlevo je dermoidní cysta, vpravo je prasknutí v důsledku ovulace) na novaringa zůstala až do října. Během této doby jsem se zotavil o 5 kg (s výškou 158 cm před novaringem, vážil jsem 54-55 kg). Předtím jsem pil různé pilulky (moje hrudník byl z logestu bolí, od regullonu jsem získal hodně váhy od 45kg do 58kg, od ostatních jsem si tyčinku vypnul). Ovulace je bolestivá od začátku lokomoce (začala ve věku 12 let) a přestávky byly více než jednou (léčba byla konzervativní až do určitého bodu). Můj doktor řekl, že po operaci tyto problémy zmizí, ale bohužel. Je to opravdu nutné sedět na hormony celý život?

Mosin Alexey Viktorovič

Psycholog, klinický psycholog. Specialista z webu b17.ru

Toto je měsíční a to je norma. Byl jsem ve vaší situaci, pokud po operaci o pár dní později začnou menstruační periody - to znamená, že operace byla úspěšná a vaječníky fungují normálně, zpravidla jsou tato období chudší než obvykle, protože jste na normální období dostatečně nevyrostli. klidně pít antikoncepci. Dobře

Oh, a já jsem trpěl touto apoplexií najednou, a teď trpím antikoncepcí!
Jak vám bylo řečeno pít, tak pijte.
Ale zůstali jste v nemocnici jen 5 dní a já jsem byl dva týdny v páře.

Ano, to je věc, nic neřekli, jak pít. Po prohlášení jsem byl jen za 2 dny, tak jsem seděl a přemýšlel, ale udělal jsem správně, že jsem začal pít z tohoto ne zcela přirozeného začátku cyklu. Kdybych nezačal pít Regulon, začali by mě následovat. Měsíc nebo týden, jak by měl být poražen před operací. To mi není jasné.

Bohužel, v nemocnici, kde jsem byl přiveden do ambulance, bylo oddělení plné, dlouho nikoho nezachytilo a jsem rád, že se doma rychleji zotavujete.

nebojte se, klidně pijte, všechno je v pořádku. když nastane čas na regulační přestávku, menstruace jednoduše začne, stačí blokovat ovulaci, aby se to znovu nestalo. v zásadě je důležité začít pít antikoncepci od 1 do 5 dnů, takže I / c není zralé. zrušení krvácení před dokončením balení stejně.

Ahoj holky! Nápověda 09.12.2015 provozováno, jízda v pruhu pravého vaječníku, po operacích po 5 dnech byli propuštěni z nemocnice, říkali, že je vše v pořádku, nic jsem nepil, žádné dvě buňky, dva měsíce teď nejsou žádná období, jsem v panice, co mám dělat?

Související témata

Moje levá operace ovariální apoplexie byla 4/22/2016 měsíčně 4/24. Trvalo 3 dny. 29 vydáno. Vzal jsem si regullon, ale na dva dny jsem na něj zapomněl tři dny, teď se zdá, že to začíná znovu, je to lék, který jsem nebral pravidelně, nebo se něco stalo? Prosím, řekněte mi, a tak jsem na nervech nebo nevím nic o anestezii. Pro každou malou věc se zlomí.

Dobré odpoledne, řekni mi, prosím, 28. září jsem měla apoplexii obou vaječníků, operace v jízdním pruhu, menstruace ve čtvrtém dni byla vzácná, je to už 13 dní a pořád nepřestávají.

3. března jsem skončil svůj měsíční 9 operovaný na vaječníku právní apoplexy 10 měsíční lékaři přišel řekl, že to prošlo normálně a dnes 21 měsíců měsíční paměť přišla potřetí za měsíc, prosím, řekněte mi, je to, jak by to mělo být a není možnost jít do nemocnice

Ahoj holky! Nápověda 09.12.2015 provozováno, jízda v pruhu pravého vaječníku, po operacích po 5 dnech byli propuštěni z nemocnice, říkali, že je vše v pořádku, nic jsem nepil, žádné dvě buňky, dva měsíce teď nejsou žádná období, jsem v panice, co mám dělat?

Fórum: Zdraví

Novinka pro dnešek

Populární dnes

Uživatel stránek Woman.ru chápe a přijímá, že nese výhradní odpovědnost za veškeré materiály, které mu částečně nebo úplně zveřejnil pomocí služby Woman.ru.
Uživatel stránky Woman.ru zaručuje, že umístění materiálů, které jim byly předloženy, neporušuje práva třetích osob (včetně autorských práv), aniž by tím byla dotčena jejich čest a důstojnost.
Uživatel stránky Woman.ru zasláním materiálů se tedy zajímá o jejich publikování na stránkách a vyjadřuje svůj souhlas s jejich dalším použitím redakcemi stránek Woman.ru.

Použití a dotisk tištěných materiálů na stránkách woman.ru je možné pouze s aktivním odkazem na zdroj.
Použití fotografických materiálů je povoleno pouze s písemným souhlasem správy webu.

Umístění duševního vlastnictví (fotografie, videa, literární díla, ochranné známky atd.)
na stránkách woman.ru je povoleno pouze osobám, které mají pro toto umístění všechna potřebná práva.

Copyright (c) 2016-2018 Hurst Shkulev Publishing LLC

Vydání sítě "WOMAN.RU" (Woman.RU)

Osvědčení o registraci hromadných sdělovacích prostředků EL č. FS77-65950, vydané Federální službou dohledu v oblasti komunikací,
Informační technologie a masové komunikace (Roskomnadzor) 10. června 2016. 16+

Zakladatel: Společnost s ručením omezeným “Hurst Shkulev Publishing”

Vaječníková apoplexie

Ovariální apoplexie je krvácení z dutiny nebo prasknutí orgánu, které je provázeno vnitřním krvácením do retroperitoneálního prostoru. Taková patologie se vyskytuje relativně vzácně, představuje asi 15% z celkového počtu gynekologických onemocnění. U všech žen ve věku od 18 do 43 let existuje riziko ovariální apoplexie.

Tato patologie se vyvíjí uprostřed cyklu s nebo po ovulaci několik dní před nástupem menstruace. Podle obecně uznávané klasifikace apoplexie vaječníků, kód ICD č. 10 č. 83 „Bylo přiřazeno nezánětlivé léze vaječníků, vajcovodů a širokého vazu dělohy“. Vzhledem k určitému rozdílu v intenzitě krevního zásobení je apoplexie levého vaječníku méně častá než apoplexie pravého vaječníku.

Jak se vyvíjí ovariální apoplexie

Při absenci patologických stavů, každých 28–30 dnů, roste jeden z folikulů - „inkubátor“ pro vaječnou buňku. Přibližně dvanáctý až čtyři dny po nástupu menstruace roste folikul na maximum (asi 20 mm), přestávky, uvolňující ženské reprodukční buňky. Její životní cyklus je asi dva dny.

Ve vaječníku zůstane corpus luteum, který produkuje množství hormonů připravit ženské tělo na možné těhotenství. Pokud se početí nevyskytne, pak nejpozději dva týdny po ovulaci začne další menstruace.

Každý vaječník je hustě zapleten sítí krevních cév. V důsledku porušení dozrávání folikulu se stávají křehčí, horší. Za prvé, uvnitř ovaria se vytvoří apoplexie cysty, která může prasknout a způsobit masivní vnitřní krvácení.

Proto je životně důležité, aby žena zasáhla s vysoce kvalifikovanými lékaři, kteří poskytují pomoc v nemocničních podmínkách. Zvýšené krvácení z roztrženého cévního lůžka vyvolává rychlé zhoršení zdraví a v některých případech i smrt.

Přesné stanovení příčiny apoplexie vaječníků má velký význam pro prevenci recidivy krvácení. Není však vždy možné jej identifikovat. Někdy se může patologie u žen náhle rozvinout s „železným“ zdravím. Častěji, ovariální apoplexie začíná pod vlivem následujících důvodů:

  1. Hormonální endokrinní patologie. Co je to? Menstruační cyklus ženy je regulován řadou gonadotropních hormonů, které jsou produkovány hypofýzou, včetně folikuly stimulujících a luteinizačních hormonů, prolaktinu. Pokud dojde k narušení sekrece těchto biologicky aktivních sloučenin, postup zrání folikulu a následné uvolnění vajíčka postupují nesprávně. Takové stavy mohou být důsledky takové závažné patologie, jako je apoplexie hypofýzy.
  2. Cévní onemocnění, například křečová dilatace, sklerotické změny, hyalinóza.
  3. Zánětlivá onemocnění reprodukčních orgánů.
  4. Cystické léze na vaječnících.
  5. Dlouhý průběh užívání léků, které zabraňují srážení krve.
  6. Lékařská stimulace ovulace.
  7. Komplikace po potratu.
  8. Nádor nebo cystom, mačkání přívěsku nebo cévy, které ho krmí.
  9. Různé adheze.

Pokud je přítomen jeden nebo více z výše uvedených faktorů, může být spuštěna ovariální apoplexie:

  • Vzpírání
  • Intenzivní nadměrná fyzická námaha.
  • Abdominální trauma.
  • Bouřlivý koitus.

Stojí za zmínku, že malá propast s velikostí 7 až 10 mm je dostatečná pro nástup hojného vnitřního krvácení. Ve statistikách jsou dokumentovány klinické případy, kdy lékaři z břišní dutiny odebrali více než 2 litry krve.

Formy a symptomy

Onemocnění je diagnostikováno ve dvou hlavních formách: bolest a hemoragie.

Bolestivá forma apoplexie vaječníků je krvácení, které nepřesahuje hranice postiženého orgánu. Krev téměř nespadá do břišní oblasti. V komplexu příznaků onemocnění v první řadě bolest, která je paroxyzmální v přírodě.

Jeho charakteristickým znakem je nepřítomnost ozáření. Bolest se nachází na straně levého nebo pravého vaječníku. Někdy jsou impulsy bolesti pociťovány v tandemu s velkou nevolností nebo zvracením, které nepřináší úlevu.

Symptomy ovariální apoplexie vyskytující se v hemoragické formě zahrnují klinický obraz hojné ztráty krve. Silná slabost se vyvíjí, kůže a viditelné sliznice se blednou, chladnou a lepkavým potem. Nasolabiální trojúhelník a nehty získávají modravý odstín.

Vertigo začíná, tachykardie, pokles krevního tlaku. Paralelně, žena se obává těžké bolesti, která začíná v podbřišku a dává konečníku, hrázi nebo noze. Někdy se vyskytnou příznaky jako abnormální vaginální krvácení, nevolnost nebo zvracení. Symptomkomplex je doplněn o jeden opravdový příznak ovariální apoplexie - zvýšení teploty na 37,5 ° - 38 °.

Diagnostika

Podobný stav s hojnou ztrátou krve vážně ohrožuje zdraví ženy. Proto je velmi důležité včas identifikovat diagnostické příznaky ovariální apoplexie a zahájit léčbu.

Příznaky apoplexie vaječníků jsou obrazem zakrytým perforací vaječníku během těhotenství v tubu. Pokud tedy stav ženy dovolí, provede se test na lidský krevní chorionický gonadotropin (hCG).

Proveďte důkladnou diferenciální diagnózu ovariální apoplexie, vyjma zánětu slepého střeva (slepého střeva), zkroucení nohou na základně cysty, střevní obstrukce, perforovaného žaludečního vředu, pankreatitidy (zánětlivé onemocnění pankreatu). Kromě toho, bolesti impulsy, které doprovázejí onemocnění, připomínají známky renální koliky. Pro konečnou diagnózu bude vyžadováno několik povinných kroků, které nelze ignorovat. Uvádíme je:

  1. Shromažďování stížností.
  2. Externí zkouška. U anemické formy ovariální apoplexie jsou pozorovány následující příznaky: těžká bledost, bolestivost postiženého vaječníku, napětí břišní stěny. Chcete-li zjistit přítomnost krve v dutině břišní, můžete použít perkuse: během klepání břišní oblasti odhalil volnou tekutinu.
  3. Gynekologické vyšetření. Pokud v dutině břišní nedochází ke krvácení, pak při vyšetření pánevní stěny mají stěny vagíny normální odstín. Jinak jsou bledí. Děloha má normální velikost. S anemickou formou apoplexie visí vaginální stěny. Je téměř nemožné cítit velikost vaječníků kvůli silnému syndromu bolesti.
  4. Klinická analýza krve. V případě vnitřního krvácení může být ve výsledcích klinického krevního testu pozorován pokles koncentrace hemoglobinu, v některých případech však tento ukazatel zůstává nezměněn nebo naopak je zvýšen v důsledku zvýšení viskozity krve. Počet leukocytů vzrostl na 9,5 - 15 × 109. Hodnota hematokritu se mění. To spadá do 18.
  5. Ultrazvuk pánevních orgánů. S bolestivou formou apoplexie je jasně viditelná ruptura vaječníků a malá akumulace kapaliny s jemnou suspenzí. To je folikulární tekutina smíchaná s krví. Když je hemoragická forma v břišní dutině určena velkým množstvím tekutiny s echogenními inkluzemi. Jsou to krevní sraženiny.
  6. Diagnostická laparoskopie. Dříve to bylo provedeno vpichem přes zadní povrch vaginální stěny. Nyní se však tomuto postupu lze vyhnout. Laparoskopie vám umožňuje urychleně provést nezbytné terapeutické manipulace, aby se eliminovalo krvácení.

Diagnostika a terapie se provádí pouze v nemocnici. Je nutné zdůraznit, že domácí léčba s různými lidovými prostředky je spojena s rizikem vzniku život ohrožujících komplikací.

Operativní zásah

Minimálně invazivní laparoskopická operace pro ovariální apoplexii má několik výhod. Za prvé, je to minimální riziko vedlejších účinků, relativně krátká doba zotavení (pouze asi týden), absence jizev.

Během laparoskopie se chirurg vždy snaží zachovat integritu orgánu. Odstranění vaječníku je indikováno pouze jako poslední možnost. Během operace se cysty odstraní, orgán sešívá, břišní dutina se zbaví krve, sraženin a tkáňových zbytků, aby se zabránilo rozvoji komplikací.

Někdy je během těhotenství možná i apoplexie. V tomto případě se laparoskopie provádí bez odstranění korpus luteum. Pokud není masivní vnitřní krvácení, pak je docela možné zachránit těhotenství. Pokud je to žádoucí, operace s fotografiemi a videem lze nalézt na internetu na specializovaných stránkách.

Pokud je laparoskopie z jakéhokoliv důvodu nemožná, pak se provede nouzová laparotomie (abdominální chirurgie).

Období navrácení

Během jednoho až dvou týdnů po operaci je pacient propuštěn z domova a doporučuje se pravidelně vyšetřovat gynekologem. Aby se zabránilo rozvoji adhezí, je předepsána fyzioterapie (ultrazvuk, střídavé magnetické pole, nízkofrekvenční pulsy, elektroforéza, ultrazvuková terapie, UHF).

Měsíčně po apoplexii začíná několik dní po operaci. Vypouštění může být horší než obvykle. Opožděná menstruace může znamenat komplikace.

Těhotenství po ovariální apoplexii je kontraindikováno do šesti měsíců po chirurgickém zákroku nebo po ukončení léčby. Pro antikoncepci předepsané hormonální antikoncepce. Navíc tyto pilulky pomáhají normalizovat menstruační cyklus a hormonální hladiny. Pro tento účel se obvykle používají tablety estrogen - progestin s minimální dávkou hormonů. Jsou to úžasné, mercilon, regulon, janin, femoden, logest.

Pro zlepšení krevního oběhu jsou prokázány nootropní léky (nootropil, coventon) se zvyšujícím se krevním tlakem - diuretiky. Někdy předepsané sedativa nebo silnější trankvilizéry k odstranění psychického nepohodlí.

Před počátkem se doporučuje provést diagnostickou laparoskopickou operaci a ultrazvukové vyšetření, aby se posoudily účinky ovariální apoplexie: stavy sešitého vaječníku a endometria dělohy, průchodnost vejcovodů, nepřítomnost srůstů a zánětů.

Etiologie onemocnění

Příčiny ruptury vaječníků jsou poměrně rozmanité, ale většina z nich je spojena s patologií, které se vyskytují ve struktuře orgánu. Mezi nejčastější důvody by mělo být zdůrazněno:

  • přítomnost zánětu ovariálních tkání, jejichž příčinou mohou být pohlavně přenosné infekce, poruchy mikroflóry, závažná hypotermie,
  • křečové žíly vaječníků - dochází v důsledku těžké fyzické práce, opakovaného těhotenství, endometriózy, zvýšených hladin estrogenů, dlouhodobého užívání hormonální antikoncepce,
  • polycystický vaječník - patologie, která přerušuje tok menstruačního cyklu a způsobuje neplodnost,
  • stimulace zrání vajíčka metodou léku - jako vedlejší účinek tohoto postupu dochází k prasknutí orgánu,
  • abnormality ve struktuře sousedních orgánů, přítomnost nádorů vyvíjejících tlak na vaječník,
  • přítomnost adhezí,
  • porušení systému srážení krve.

Onemocnění je způsobeno silným průtokem krve do pohlavních žláz, což vyvolává prasknutí. Intenzivnější prokrvení pravého vaječníku způsobuje, že se zlomí častěji než levý. Tato choroba je obvykle akutní, mohou ji vyvolat různé vnější faktory, jako například:

  • intenzivní styk,
  • zbytečně těžká fyzická aktivita spojená se vzpírání,
  • jízda na koni
  • modřiny a poranění břicha,
  • dlouhodobý pobyt v sauně nebo v lázni,
  • hrubé gynekologické vyšetření.

V některých případech se ovariální apoplexie může objevit bez účasti provokujících faktorů, když je žena ve stavu fyzické nečinnosti.

Příznaky ovariální apoplexie

Hlavním příznakem je náhlá ostrá bolest v břiše. Bolest je umocněna těžkými křečemi, závratěmi, nevolností, zvracením a celkovou slabostí těla.

Příčinou těžké bolesti je tlak nahromaděné krve na receptory bolesti okolních tkání. Mohou dát pupku, dolní části zad, řitní otvor, nohu. Těžká ztráta krve způsobuje celkové špatné zdraví, protože tělo trpí akutním nedostatkem kyslíku.

Typická je také ovariální apoplexie:

  1. Prudký pokles krevního tlaku, zvýšená tepová frekvence, bušení srdce, blanšírování kůže. Pacient si všiml silného žízně, kůže je pokryta studeným potem.
  2. Vaginální krvácení, připomínající menstruaci, ale ne tak hojné a vyskytující se uprostřed cyklu. Někdy ruptura předchází zpožděná menstruace.
  3. Časté močení a falešné nutkání vyprázdnit. To je způsobeno natažením stěn močového měchýře pod vlivem určitých hormonů a také tlakem hmoty krve na konečník.

Formy nemoci

Onemocnění se může vyskytovat v několika formách. Existují bolesti, anemické a smíšené formy.

Bolestivá forma apoplexie vaječníků je doprovázena silnou bolestí, nevolností a zvracením. Pacient nemá žádné známky vnitřního krvácení a anémie. Není neobvyklé, že se ruptura vaječníků bez krvácení zaměňuje za apendicitidu způsobenou podobnými příznaky onemocnění.

Když je pacient anemický, objeví se všechny známky vnitřního krvácení. Velká ztráta krve vede ke vzniku příznaků anémie. Jedná se o slabost, bledost kůže, tmavé kruhy pod očima, sucho v ústech, závratě a mdloby.

Stupeň ztráty krve může být odlišný. Je klasifikován jako:

  • snadné (množství ztracené krve nepřesahuje 150 ml),
  • médium (tělo ztrácí až 300 ml krve),
  • těžké (ztráta krve dosahuje 500 ml a více).

S rozvojem smíšené formy se objevují známky obou forem onemocnění: bolesti břicha a příznaky anémie.

Konzervativní terapie

Konzervativní léčba ovariální apoplexie je předepsána, pokud při prasknutí nedochází k vnitřnímu krvácení nebo s nevýznamným objemem (až 150 ml). Pacient musí dodržovat lůžko, je zakázáno i sebemenší cvičení. Hemostatická léčba, antispasmodika a vitamíny jsou předepsány ke stabilizaci stavu, odstranění bolesti a celkové posilování těla.

Úkolem antispasmodik je eliminace svalových křečí a zmírnění bolesti v břiše. Prostředky vyrobené ve formě intramuskulárních injekcí nebo tablet pro orální podání. Snižují zvýšený svalový tonus, uvolňují svaly vnitřních orgánů, urychlují tok kyslíku do tkání. Efektivní léky Buscopan, Papaverine, No-shpa.

Hemostatické nebo hemostatické léky mohou snížit objem ztracené krve a urychlit proces tvorby krevních destiček. Podávají se intramuskulárně a intravenózně. To by mělo zdůraznit drogy Etamzilat, Tranexam, Amben.

Vitaminová terapie je nezbytná k normalizaci vitálních funkcí těla, snížení intenzity krvácení a normalizaci fungování jednotlivých vnitřních orgánů. Zvyšují schopnost srážení krve. Je ukázán účel vitamínů B1, B6, B12.

Doporučené upevnění ledu do břicha, výplach s přidáním jódu, svíčky s antipyrinem. Pro prevenci anémie jsou předepsány přípravky železa (Sorbifer, Fenuls).

Data z lékařských studií ukazují, že léčba apoplexie bez chirurgického zákroku často není dostatečně účinná a vede k tvorbě srůstů v pánvi nebo rozvoji sekundární neplodnosti. Často dochází k opakovaným rupturám, protože konzervativní metody zcela nezbavují dutinu břišní z nahromaděné krve a sraženin.

Chirurgická léčba

S ohledem na všechny rizikové faktory lékaři obecně předepisují konzervativní léčbu žen, které již porodily. Pacienti, kteří ještě plánují těhotenství, je ukázána laparoskopie.

Výhody laparoskopie jsou zřejmé: jedná se o inovativní a zároveň šetřící techniku, která vám umožní zcela vyčistit břišní dutinu od nahromaděných krevních sraženin a krevních sraženin. Jeho cílem je zachovat vaječník. To je obzvláště důležité pro ženy, které v budoucnu plánují stát se matkami.

Další výhody metody:

  • jemný provoz,
  • nepřítomnost intenzivní bolesti a hrubé kosmetické vady v místě incize,
  • menší užívání léků proti bolesti
  • minimální riziko vzniku adhezí a jiných komplikací,
  • krátká doba zotavení po operaci,
  • psychologický komfort
  • zachování plného fungování těla.

Chirurgie pro ovariální apoplexii zahrnuje pečlivou opravu poškozených tkání. Odstranění vaječníku se provádí pouze za přítomnosti nadměrné ztráty krve, kdy není možné zachovat integritu poškozených tkání a cév. Množství krve nahromaděné v břišní dutině vám umožňuje určit dobu prasknutí těla.

Laparoskopie pro ovariální apoplexii

Pokud dojde k prasknutí během nošení dítěte, chirurgický zákrok zabrání potratu a uchová těhotenství.

Existuje řada kontraindikací, při kterých laparoskopie není prováděna:

  • hypertenze,
  • těžké patologie jater a ledvin,
  • bronchiální astma,
  • infarktu myokardu nebo mrtvice
  • přítomnost velkých nádorů (více než 10 cm v průměru),
  • obezita, která zasahuje do postupu,
  • přítomnost hnisavého procesu (peritonitida),
  • narušení systému srážení krve,
  • břišní kýla
  • významnou ztrátu krve a těžké vyčerpání těla.

Laparoskopie je nežádoucí, pokud má pacient zánět břišní dutiny nebo zhoubný nádor pohlavních orgánů. Nedoporučuje se postup a alergie na drogy, stejně jako ve druhé polovině těhotenství.

При наличии противопоказаний к лапароскопии проводят лапаротимическую операцию. V průběhu suprapubické oblasti se v oblasti suprapubické oblasti provádí řez do délky 10 cm, po chirurgickém zákroku je nutná další antibakteriální léčba.

Období po operaci

Po laparoskopii trvá doba zotavení od několika týdnů do jednoho nebo dvou měsíců. Do týdne po operaci by měl být pacient v nemocnici. Po propuštění musí podstoupit pravidelné vyšetření gynekologem a praktickým lékařem. Všechny ženy, které podstoupily ovariální apoplexii, by měly být registrovány na předporodní klinice po dobu až jednoho roku. Pravidelné kontroly se provádějí každé tři měsíce.

Úspěšné uzdravení po utrpení apoplexy vylučuje rozvoj negativních důsledků. S preventivním účelem, aby se zabránilo rozvoji adheze, předepsat fyzioterapii (ultrazvuk, elektroforéza, UHF).

Přibližně 5-6 dnů po operaci by měla začít menstruace. To se odehrává jako obvykle, někdy je výtok horší než obvykle. Pokud neexistují měsíční periody, je nutné o tom informovat ošetřujícího lékaře, aby se předešlo riziku vzniku komplikací.

Po laparotomii musíte nosit speciální kompresní oděv nebo obvaz po dobu dvou měsíců. Sexuální život během celého období zotavení by měl být zcela vyloučen.

Plánování těhotenství

Většina žen je znepokojena otázkou, kdy bude jejich tělo znovu získat svou schopnost nést dítě a kdy je těhotenství možné po ovariální apoplexii?

Po včasném chirurgickém zákroku zůstává schopnost oplodnit a porodit dítě. I kdyby byl vaječník zcela odstraněn, neměl by to znít jako věta. Vejce zrají v jiném orgánu a žena bude schopna realizovat svůj sen stát se matkou.

Nicméně, plánování těhotenství po operaci, musíte dodržovat některá pravidla. Koncepce by tedy neměla nastat dříve než šest měsíců po operaci, kdy ještě nebyl dokončen průběh úplného uzdravení. Preventivní opatření jsou nezbytná, aby se zabránilo vzniku adhezí, protože přítomnost adhezí může být hlavní překážkou vzniku těhotenství.

Kromě pravidelných fyzioterapií jsou předepsány hormonální antikoncepce. Nejenže chrání před koncepcí, která je příliš brzy po operaci, ale také pomáhá tělu obnovit hormony a minimalizovat riziko komplikací. Doporučené léky - Novinet, Regulon, Yarin. Vzhledem k tomu, že hormonální antikoncepce má řadu kontraindikací, jejich příjem je možný pouze po lékařském předpisu.

Důsledky a komplikace

Následky apoplexie vaječníků jsou podmíněně rozděleny na časné a vzdálené. Mezi včasné komplikace patří komplikace, ke kterým dochází během léčby a přímo v období rehabilitace.

Je třeba mít na paměti, že prasknutí vaječníků je velmi nebezpečná choroba. Pokud pacient neposkytuje lékařskou péči včas, s velkou ztrátou krve, může být smrtelný. Vlastní léčba nebo použití lidových prostředků je přísně zakázáno. Pozdní tísňové volání je plné rozvoje hemoragického šoku.

Pozdní komplikace se vyskytují po určité době po operaci nebo komplexní léčbě.

  1. Vývoj adheze v pánevních orgánech. Vznikají v důsledku neúplného vyčištění břišní dutiny od nahromaděných krevních sraženin a krevních sraženin. Mohou být také tvořeny, když žena odmítá podstoupit chirurgický zákrok, když je během léčby omezena na metody komplexní terapie.
  2. Neplodnost Obvykle pozorováno po odstranění vaječníku. Ačkoli pravděpodobnost otěhotnění je poměrně vysoká, mohou se tyto následky vyskytnout, pokud se vyskytnou adheze nebo hormonální dysfunkce.
  3. Mimoděložní těhotenství. Výsledná adheze brání oplodněnému vejci volně se pohybovat do dělohy. Vejce uvízne v tloušťce vejcovodu a vytvoří mimoděložní těhotenství.
  4. Nebezpečí přetržení. Mohou být způsobeny patologickými změnami hormonálního pozadí. Riziko relapsu se zvyšuje, pokud je léčba omezena na konzervativní metody.

Komplikace po operaci lze vyhnout, pokud žena provádí všechna nastavení lékaře a pravidelně se podrobuje vyšetření gynekologem.

Fyzická aktivita

Přenesená chirurgie vůbec neznamená, že pacient pro ni nemůže vést obvyklý způsob života. Mírná tělesná aktivita má pozitivní vliv na regeneraci organismu během rehabilitačního období.

Po laparoskopii můžete vstát a postupně se pohybovat po oddělení na konci prvního dne. V raných dnech jsou ukázána speciální cvičení určená pro jednotlivce, kteří podstoupili gynekologickou operaci.

Taková cvičení pomáhají předcházet srůstům, posilují břišní stěnu a postupně obnovují normální fungování vaječníků. Kromě toho přispívají ke zlepšení endokrinního a trávicího systému, mají pozitivní vliv na celkový psycho-emocionální stav.

K úspěšnému uzdravení přispívá pravidelná chůze s postupným zvětšováním vzdálenosti, dechová cvičení, cvičení pro otáčení těla a napodobování chůze při ležení.

Při provádění cvičení v přítomnosti následujících onemocnění je třeba postupovat opatrně:

  • zvýšené riziko vzniku krevních sraženin,
  • těžká anémie
  • poruchy kardiovaskulárního systému, respirační poruchy,
  • přítomnost zhoubných nádorů,
  • rozvoj pooperačních komplikací.

Jak ospravedlnitelné jsou sporty po ovariální apoplexii?

Můžete se vrátit k pravidelným cvičením v posilovně po skončení doby zotavení, to znamená ne dříve než 2-3 měsíce. Měly by brát v úvahu individuální vlastnosti těla a celkový zdravotní stav.

Prevence

Bohužel ani řádně provedená léčba neposkytuje plnou záruku, že se prasknutí vaječníků nebude opakovat. Proto všichni lékaři doporučují dodržovat určitá pravidla, která pomohou vyhnout se recidivě.

Prevence ovariální apoplexie by měla začít ihned po chirurgické léčbě. Jejím hlavním úkolem je předcházet vzniku adhezí a postupně normalizovat narušený menstruační cyklus. Pacientovi se doporučuje fyzioterapie a hormonální léky.

Preventivní opatření jsou vyvíjena individuálně a měla by brát v úvahu věk ženy, celkový zdravotní stav, podmínky, za kterých se léčba konala, přítomnost komplikací v pooperačním období.

Při vývoji komplexu preventivních opatření je třeba vzít v úvahu:

  • množství operace
  • předchozích mezer a jiných gynekologických onemocnění,
  • hormonální stav,
  • podmínky zotavení.

Doporučujeme také dodržení některých obecných preventivních opatření u gynekologických onemocnění:

  • včasná léčba různých infekcí a zánětů,
  • pravidelné vyšetření gynekologem,
  • hormonální antikoncepce mezi těhotenstvími,
  • Průchod ultrazvukem alespoň jednou ročně
  • vyhnout se podchlazení, těžké fyzické práci, vzpírání,
  • následovat dietu, bojovat s nadváhou,
  • vést aktivní zdravý životní styl.

Ovariální apoplexie je závažné onemocnění nejen jednoho orgánu, ale celého reprodukčního systému. Jeho diagnostika a léčba by měla být prováděna výhradně v nemocnici pod dohledem zkušených lékařů. Dodržování všech pravidel léčby zachová schopnost žen nést děti a vyloučit možnost relapsu onemocnění.

Příčiny nemoci

Patologie je spojena se strukturními rysy ovariální tkáně. Předcházející faktory zahrnují změny vaskulární permeability v závislosti na fázi menstruačního cyklu. S jejich expanzí v důsledku naplnění krví může být porušena integrita vaječníku. To vede k pronikání krevní tekutiny do zadní dutiny.

Nejčastěji dochází k apoplexii vaječníků v přítomnosti cystických útvarů nebo zralých folikulů. V tomto případě skořápky mezer spadají na druhou polovinu menstruačního cyklu. Tento jev je často doprovázen zpožděním menstruace. Více šikmý pravý vaječník, protože se vyznačuje bohatým přísunem krve a vyprazdňováním tepen z hlavní aorty.

Příčiny onemocnění zahrnují:

  • zánětlivé procesy
  • ovariální hyperstimulační syndrom,
  • křečové žíly,
  • polycystický.

Zánětlivý proces

Zánět v končetinách v medicíně se nazývá ooforitida. Rozvíjí se v důsledku vstupu patogenů do dutiny zralého folikulu. To vede k naplnění přívěsku krví a hnisavou tekutinou. Vaječník se stává edematózní, bolestivé pocity se objeví v místě jeho lokální polohy.

Když se onemocnění zánětlivého charakteru vaječníkových stěn stanou zranitelnými. Příčiny patologie zahrnují hypothermie přívěsků, abnormální orgánová struktura, infekčních nemocí a zanedbávání hygieny. S apoplexií způsobenou zánětem se bolest může objevit v jakémkoliv stadiu menstruačního cyklu.

Křečové žíly vaječníků

Patologie struktury žil je indikována bolestivostí během intimity a tahem pocity v dolní části břicha, které se objevují bez ohledu na dny menstruačního cyklu. K příčinám onemocnění patří infekce dělohy, dlouhodobé užívání perorálních kontraceptiv, fyzikální přepětí a různé novotvary v oblasti pánve. Ve většině případů je pozorována dilatace žil. u žen, které nedaly porod. Někdy příčinou jeho vývoje je zvýšení hladiny estrogenu v těle. Spolu s křečovými žilami mohou být polypy přítomny v děloze, endometrióze a myomech.

Důsledky onemocnění zahrnují nejen apoplexii, ale také trombózu. Patologie významně snižuje plodnost a je překážkou při přenášení dítěte. Ovariální varixy jsou často doprovázeny hemoroidy a varixy dolních končetin.

Stimulace stimulace léků

Jednou z příčin apoplexie je hyperstimulace v důsledku léčby léky. To se provádí v nepřítomnosti ovulace ženy, aby se úspěšně otěhotnět. Určeny hormonální léky, které podporují růst folikulů. Fyziologickou normou je zrání jednoho nebo dvou vajec. Výsledkem umělé stimulace je vizualizace několika dominantních folikulů. Tento jev se nazývá overstimulace. Je nesmírně nebezpečná pro zdraví žen.

Výsledkem tohoto stavu je mnohočetná ovulace. Několik folikulů prasklo v intervalech 12-24 hodin. V té době, žena cítí intenzivní bolest. Folikulární tekutina zaplňuje oblast zadního prostoru, dráždí pobřišnice a způsobuje křeče. S mnohonásobnou ovulací může vaječník vydržet velkou zátěž, takže může být kdykoliv porušena její integrita. Mezi provokativní faktory hyperstimulace patří:

  • syndrom polycystických vaječníků,
  • věku nad 35 let
  • překročení dávky klomifenu nebo choriového gonadotropinu, t
  • vysoké hladiny estradiolu v těle.

Polycystický vaječník

Nastane nemoc v důsledku hormonálního selhání, infekčních nemocí nebo dědičné predispozice. Patologie je charakterizována tvorbou více cyst na vaječnících. Mají tendenci růst, což vede ke zvýšení objemu přívěsku a jeho prasknutí. Pro polycystické charakterizované zvýšenou produkcí mužských hormonů. Mezi příznaky onemocnění patří:

  • akné,
  • přírůstek hmotnosti
  • neplodnosti
  • růst vlasů typu mužského typu
  • snížení sexuální touhy.

Důvodem vzniku cyst je příliš hustá ovariální membrána. Zralý folikul se vrací, protože vejce nemůže vystoupit. Těhotenství v tomto případě nenastane. V důsledku toho se dominantní folikul vyvíjí do cysty, která může pod vlivem určitých faktorů prasknout.

Formy patologie

Vzhledem k příznakům apoplexie hemoragické, bolestivé a smíšené formy. V prvním případě hovoříme o intenzivním syndromu bolesti s hojným krvácením do břišní dutiny. Druhý typ je doprovázen silnou bolestí. V závislosti na množství ztracené krve se uvolňují mírné, střední a těžké stupně onemocnění.

Intenzita projevu příznaků patogeneze závisí na zanedbání onemocnění v pozadí. Uveďte vnitřní krvácení bledost povrchu kůže, zimnice, sucho v ústech a snížení krevního tlaku. Ale také přítomen nevolnost a zvracení, stát se blíží podvědomí. Možná menší zvýšení břicha. Z mléčných žláz lze přidělit serózní tekutina.

Bolesti v břiše

Bolest je soustředěna do břicha a bederní oblasti. Mohou dát konečníku a nohou. Během gynekologického vyšetření se syndrom bolesti zvyšuje s palpací vaječníků. Povaha bolesti je ostrá, křečí nebo tahá. Při řízení vzrůstá nepohodlí. Několik dní před prasknutím přívěsku je pozorována tupá bolest.

Obecná slabost

Na pozadí nedostatku kyslíku do tkání se objevuje bezmocnost. S těžkým krvácením se funkce nervových buněk mozku zpomaluje, v důsledku čehož se vyvíjí apatie. Při hladovění myocytů kyslíkem je pozorována svalová slabost. Čím více krve žena ztrácí, tím horší bude její zdraví.

Porušení menstruačního cyklu

Na pozadí apoplexie jsou často pozorovány měsíční poruchy. Současně dochází k intermenstruačnímu krvácení. V některých případech ruptura vaječníků spadá do období kritických dnů, což komplikuje diagnózu patologie. Žena neprodleně věnuje pozornost příznakům, které se objevují, a spojuje je s nástupem menstruace. Ve vzácných případech zůstává cyklus pravidelný.

Časté močení

V důsledku tlaku na stěny močového měchýře se proces od-močení stává častějším. Počet nutkání za den přesahuje desetkrát. Někdy časté výlety na záchod způsobené užíváním diuretik předepsaných lékařem. U infekčních procesů lze pozorovat nepohodlí a spalování v močové trubici.

Komplikace a prognóza

V nepřítomnosti kvalitní a včasné pomoci může způsobit hemoragický šok způsobený tlakovým nárůstem k smrti. Komplikace apoplexie zahrnují pokles plodnosti žen a vysokou pravděpodobností tvorba adhezí. Pokud byla léčba prováděna včas, můžete uložit přívěsky a obnovit reprodukční funkci.

Měsíční a ovariální apoplexie

Povaha menstruace po přenosu nemoci se mění i v případě úspěšné terapie. Krevní objem v kritických dnech může zvýšit, stoupá a intenzity bolesti. V některých případech existují dlouhá zpoždění. Jejich vzhled je způsoben hormonálními změnami po operaci. Pokud byl jeden z přívěsků odstraněn, délka menstruačního cyklu se zvýší. Plná práce reprodukčního systému je obnovena za 6-12 měsíců.

Schopnost otěhotnět

Schopnost otěhotnět je zachována v případě, že opatření byla přijata včas. Obvykle během operace je odstraněna pouze část vaječníku. Nemá vliv na zrání folikulů. S rozvojem adhezí mohou vznikat potíže. Je to překážka pro oplodněné vajíčko. V přítomnosti adheze zvyšuje riziko vzniku mimoděložního těhotenství.

Gynekologické vyšetření

Nejčastěji pro verdikt stačí provést vizuální kontrolu genitálií. Nejprve se vyhodnocuje vzhled malých a velkých stydkých pysků. Poté se zkoumá sliznice pomocí speciálního expandéru a zrcadla. Charakteristické znaky apoplexie zahrnují bledost vnitřního povrchu vagíny a otok peritoneum. Může však také dojít k krvavému výboji různé intenzity. Během palpace jednoho z vaječníků jsou pozorovány silné bolestivé pocity.

Ultrazvuk pánevních orgánů

Nejspolehlivějším způsobem diagnostiky patologie je ultrazvukové monitorování. Během apoplexie lékař zaznamená zvýšení objemu vaječníku, přítomnost luteum corpus luteum nebo cyst, jakož i tekutinu v zadním prostoru. Hlasitost indikuje intenzitu ztráty krve. Ultrazvukové zařízení pro diagnostiku se provádí s maximální opatrností, aby nedošlo ke zhoršení stávající situace.

Laparoskopie

Tato metoda chirurgie je prováděna nejen pro diagnostiku, ale také pro léčebné účely. Operace se provádí v celkové anestezii. Břišní dutina je naplněna plynem, aby byly viditelnější. V oblasti pupku a vaječníků se provádí řezy, kterými jsou nástroje vkládány. Na jednom z nich je kamera, která fixuje stav genitálií.

Během laparoskopie se odstraní poškozená oblast vaječníku. Obecně platí, že operace trvá 30-40 minut. Через некоторое время после вмешательства женщине разрешено совершать двигательную активность.Po sedmi hodinách se vezme první jídlo. 2-4 dny po operaci je pacient propuštěn.

Konzervativní léčba patologie

Lékařské metody Terapie se používají jako doplněk k operaci. Předepsat léky, které snižují bolest a zastavit krvácení. Pacient je indikován odpočinek a použití lahví s horkou vodou na břiše. Během doby zotavení lze předepsat hormonální léky. Přispívají k regulaci menstruačního cyklu.

Antispasmodika

Úkolem antispasmodik je uvolnit hladké svaly, což umožňuje zastavit syndrom bolesti. Prostředky předepsané pro vnitřní použití a intramuskulární podání. Mezi účinné léky patří Ne-silo, Buscopan a Papaverin. Léčebný režim je předepisován individuálně.

Hemostatické léky

Tyto prostředky urychlují proces tvorby krevních destiček a zastavují krvácení. Takové léky se podávají intravenózně nebo intramuskulárně. Mezi ně patří Amben, Etamzilat a Tranexam. U žen s poruchami krvácení je indikována vhodná léčba.

Jsou nezbytné k obnovení obranyschopnosti těla. Když apoplexie předepsal vitamínové skupiny B12, B6, B1. Mají posilující účinek na cévy a zvyšují srážení krve. Injekce se podávají intramuskulárně, někdy v kombinaci s injekcemi aloe.

Chirurgická léčba

Operaci lze provést jako tradičním způsobemtak se laparoskopie. V prvním případě je řez proveden skalpelem v suprapubické oblasti. Skrz to otevírá přístup do dutiny břišní. Laparoskopie neznamená abdominální incizi kůže. Oba typy operací mohou odstranit poškozenou tkáň, sešit vaječník a vypustit přebytečnou krev.

Volba metody chirurgické léčby je založena na závažnosti onemocnění. S mírnou formou apoplexie není potřeba tradiční operace. Do úvahy se však bere také přítomnost adhezí, pohody pacienta, komorbidity a dalších faktorů. Nejčastěji se prováděla laparoskopická chirurgie.

Závěr

Apoplexy je stav, který vyžaduje zvláštní pozornost zdravotníků. Léčba je možná pouze v nemocnici. Záleží na ženě, jak rychle se tělo zotavuje. Pečlivý přístup ke svému zdraví snižuje riziko vzniku patologických procesů v oblasti pánve v budoucnu. S pozitivní dynamikou může žena otěhotnět a úspěšně nést dítě. Existuje však také pravděpodobnost snížené plodnosti v důsledku adhezivních a zánětlivých procesů v oblasti pánve.

Důvody změn menstruačního cyklu po apoplexii

Tento stav je doprovázen řadou změn v těle ženy. Hodně záleží na tom, jaká forma apoplexie byla založena.

S bolestivou formou v první řadě jsou paroxyzmální bolest v břiše na pozadí malé ztráty krve. V tomto případě je ke zmírnění symptomů dostačující konzervativní léčba. V tomto okamžiku se ve vaječníku vyskytuje následující: tkáň se v určitém místě náhle zlomí (obvykle lineární defekt ne delší než 1 cm), může uvolnit malé množství krve.

V reakci na to tělo reaguje s křečemi hladkého svalstva, nervová zakončení jsou podrážděná, což způsobuje bolest.

Ve stejné době, tkáně vaječníku trpí mírně - není hematom, žádné velké slzy, není třeba operaci. Menstruační poruchy proto nebudou vždy.

Anemická forma apoplexie charakterizované rupturou poškození vaječníků a cév, která způsobuje intraabdominální krvácení. Bolest je také přítomna, nicméně převažuje klinický obraz ztráty krve. Tento stav vždy vyžaduje chirurgickou léčbu, jinak hrozí ohrožení života ženy. Během manipulace lze provádět následující:

  • bod prasknutí je spálen elektrodami,
  • je nutné odstranit část vaječníku v důsledku vytvořeného hematomu nebo jeho zvýšeného krvácení,
  • je nalezena cysta a musí být odstraněna.

To vede ke skutečnosti, že corpus luteum, které vzniká po ovulaci, je téměř vždy odstraněno. Konkrétně syntetizuje progesteron, který „podporuje“ druhou fázi ženského cyklu po dobu dalších 14 dnů. Prudký pokles jeho hladiny vede k menstruační reakci - 2-5 dnů po operaci ženy hlásí výskyt krvácení z genitálního traktu, který by měl být považován za začátek nového cyklu.

Měli byste také zvážit, co bylo provokováno. Stres, psycho-emocionální stres, fyzická námaha mohou také nepřímo ovlivňovat funkci vaječníků.

A více o vlastnostech menstruace s cysty vaječníků.

Jaké jsou měsíční

Pokud je léčba apoplexie pouze konzervativní, nemusí být menstruační cyklus narušen. Mírné zpoždění může být způsobeno stresem, medikací.

Pokud je nutná chirurgická léčba, většina žen v tomto případě zaznamená výskyt krvácení 3-10 dnů po zákroku. Nejčastěji se jedná o menstruační reakci:

  • není hojný,
  • mohou být doprovázeny šmouhami před a po,
  • někdy je mírná bolest v podbřišku, i když dřívější období byla bezbolestná,
  • obvykle výtok trvá o něco méně než obvykle - dva nebo tři dny.

Méně často děvčata slaví těžké období. Někdy je tam jen malý mazanec.

Některé dívky s nepravidelným cyklem si všimnou, že po operaci se periody stávají „jako hodiny“, což může trvat déle než jeden měsíc. Zvláště často se to děje při polycystických vaječnících. To je normální. Manipulace na vaječnících jsou v tomto případě podobné těm, které se provádějí během operace polycystického onemocnění. Toto je někdy odkazoval se na jak “vaječníky se zvedaly.” T Rovněž se zvyšuje pravděpodobnost těhotenství.

Pokud během operace musela být odstraněna velká část vaječníků, mohlo by to vést k jejich včasnému vyčerpání. V tomto případě bude dívka slavit nevídanou a někdy i vzácnou menstruaci.

Někdy po apoplexii vaječníků se doporučuje perorální antikoncepce. Menstruace na tomto pozadí může být malá, ale jsou vždy pravidelná a lehce bolestivá. V prvních třech měsících je dovoleno zvyknout si na lék ve formě těžkých acyklických sekrecí.

Bolest po ovariální apoplexii

Ruptura vaječníků je v každém případě doprovázena ztrátou krve - malou nebo velkou, která určuje další taktiku léčby. Kromě krve se během apoplexie v pánvi aktivují různé proteolytické enzymy a fibrin se ukládá na tkáně. To vše přispívá k tvorbě srůstů v pánvi, které mohou později způsobit bolest jak během menstruačního cyklu, tak i v jiných dnech.

Kromě toho mohou být bezprostředně po operaci vytvořeny adheze, zejména pokud byla provedena laparotomicky - příčným nebo podélným řezem na kůži břicha.

První dva nebo tři cykly mohou být v průměru bolestivější, po čemž by se mělo stát, jak by bylo. Pokud se bolest dále obává, měli byste podstoupit komplexní vyšetření.

Těhotenství po zákroku

Ovariální apoplexie nesnižuje šance na početí. A v některých případech i opačně, například když polycystická nebo náchylná k cystě na vaječnících. Ale Je lepší naplánovat těhotenství následujícím způsobem:

  • ne dříve než za měsíc - pokud byla bolestivá forma apoplexie,
  • během 3 - 4 měsíců - při chirurgické léčbě, ale ztráta krve byla malá,
  • ne dříve než o šest měsíců později - v případě, že hemoragická forma apoplexie byla těžká, došlo k velké ztrátě krve a byly požadovány krevní transfúze.

Tělo potřebuje čas na zotavení. Aby nedošlo k nervozitě z možného těhotenství (a pohlaví se vyřeší do dvou až tří týdnů v závislosti na léčbě), doporučuje se užívat perorální antikoncepci po dobu tří měsíců.

A více o vlastnostech obnovení menstruace po Diferelinu.

Apoplexy, v závislosti na její formě, může vyžadovat rychlou nebo konzervativní léčbu. To ovlivňuje dívčí menstruační cyklus a často vede k poruchám. Máte-li jakékoli pochybnosti nebo podezření na jakoukoli chorobu, měli byste se poradit se svým lékařem k dalšímu posouzení.

Užitečné video

Viz v tomto videu o tom, co je ovariální apoplexie, symptomy a komplikace patologického stavu:

Období začíná po Postinoru, často s týdenním zpožděním. Může jít jen tři dny. Obecně záleží na období, kdy byly tablety užívány. Pokud není menstruace, přišlo těhotenství.

Často měsíčně s ovariální cyst přicházejí se zpožděním, selháním, sraženinami. Jejich charakter je však ovlivněn typem vzdělání a faktory, které vedly k jeho vzhledu.

Často, menstruační období se změnou adnexitidy - bolest stoupá, může být i teplota, nepříjemný zápach. Ale pro některé zůstávají beze změny. Po ošetření se musí doba zotavit.

Diferelin - závažná droga. Zavádí ženu do umělé menopauzy. Měsíc tak prakticky přestává. Jak půjdou a kdy se po Diferelinu obnoví menstruace?

Jaké jsou vaječníky a na co jsou určeny?

Ovarie - Jedná se o orgán (párovaný), který se nachází v pánvi na obou stranách dělohy. Průměrná velikost: šířka - cca 2 cm, délka - 3 cm, tloušťka –1 cm, ale je třeba mít na paměti, že tyto rozměry se mohou lišit v závislosti na menstruační fázi. Vaječníky hrají roli ženských pohlavních žláz, ve kterých se produkují progesteron a estrogen (pohlavní hormony) a tvoří se vaječná buňka (měsíčně). Připojují se k děloze se speciálními svazky.

Příčiny ovariální apoplexie

  • Zapáleny jsou pánevní orgány (vaječníky, děloha, vejcovody). Tkáň a zásobní nádobky vaječníků jsou modifikovány, což vede k prasknutí.
  • Expanze (křečové žíly) vaječníkových žil a jejich změna.
  • Porušení poměru hormonů v těle.
  • Přijetí některých léků, které přispívají k ředění krve.
  • Poruchy srážlivosti krve.

Faktory vyvolávající nemoc

  • Abdominální trauma.
  • Obtížná defecation.
  • Břišní kmen.
  • Jízda na koni
  • Sexuální styk během menstruace.
  • Gynekologické vyšetření.

  • Tvorba srůstů v pánvi.
  • Nesprávná poloha dělohy.
  • Narušení průtoku krve v cévách vaječníků.
  • Myom nebo nádor dělohy, stlačení na vaječníku.

Těhotenství po ovariální apoplexii

Proces ruptury vaječníků neovlivňuje budoucí možnost početí. Faktem je, že během operace léčení ovariální apoplexie se provádí její částečné odstranění, zatímco zůstávají zdravé tkáně. I když bylo úplně odstraněno, vajíčko může růst a dozrát v druhém neporušeném vaječníku..

Jedinou obtížností pro koncepci mohou být srůsty v dutině břišní, které jsou v některých případech vytvořeny po operaci.

Ruptura ovariální cysty se může objevit během těhotenství. V takových případech je nutná operace laparotomií. Těhotenství zůstává, ale riziko přerušení se zvyšuje.

Co je ovariální apoplexie

Ovariální apoplexie je náhlé krvácení ve vaječníku, když se cévy roztrhnou graafovým močovým měchýřem, ovariálním stromatem, folikulární cystou nebo cysticem corpus luteum, doprovázeným porušením integrity tkáně a krvácením do břišní dutiny.

Podléhají tomuto onemocnění, ženy všech věkových skupin na hranici za 45-50 let. Diagnóza ovariální apoplexie představuje 1-3% z celkového počtu gynekologických onemocnění. V 42-69% případů se onemocnění obnovuje.

U většiny pacientů (90%) se ovariální apoplexie vyskytuje uprostřed nebo ve druhé fázi menstruačního cyklu. To je dáno zvláštnostmi ovariální tkáně, zejména zvýšenou permeabilitou cév a zvýšením jejich krevního zásobování, které se objevuje v průběhu ovulace a před menstruací.

Příznaky ovariální apoplexie

Bolest může někdy doprovázet zvracení a nevolnost, ale neexistuje žádný důkaz intraabdominálního krvácení.

  • Při vyšetření se odhalí obvyklá barva sliznic a kůže.
  • Rychlost je také pozorována při měření krevního tlaku a tepové frekvence.
  • Při pohledu očistěte a navlhčete jazyk.
  • Při pozorování je povolena mírná rigidita svalů dolní části přední stěny břicha, břicho je měkké.
  • Peritoneální symptom se nevyskytuje, v oblasti kyčelního kloubu je možné jen mírné nepohodlí.
  • V dutině břišní není detekována přítomnost tekutiny bez perkusí.
  • Gynekologické vyšetření ukazuje dělohu normální velikosti, vaječník mírně zvětšený, bolestivý.
  • Pacientova vagina je také volná a hluboká.
  • Když ultrazvuk pánevních orgánů, apoplexie vaječníků je velmi zřídka vizualizována, častěji se v Douglasově prostoru nachází malý objem tekutiny a malá dispenzární směs - folikulární tekutina s nečistotami v krvi.
  • Klinická analýza krve pro malé leukocytózy nemá posun vlevo, žádné výrazné změny.

Příznaky intraabdominálního krvácení jsou pozorovány s hemoragickou formou ovariální apoplexie střední a těžké závažnosti.

Ozařování probíhá v řiti, noze, křížence, vnějších genitáliích a bolest je často lokalizována v břiše. Toto onemocnění je zpravidla doprovázeno následujícími příznaky:

  • slabost
  • závratě
  • nevolnost
  • zvracení
  • omdlévání.

Množství intraabdominální ztráty vyjadřuje tento příznak.

  • Kůže pacienta je bledá, viditelné jsou i sliznice.
  • Je tu lepkavý studený pot.
  • Ve studiích kardiovaskulárního systému je pozorována tachykardie a snížení krevního tlaku.
  • Suchý jazyk, intenzivní žaludek, je doprovázen mírným otokem.
  • Palpace odhaluje ostrou bolest v hypogastriu nebo v určité oblasti ilia.
  • Peritoneální symptomy v dolních částech.
  • Je možné určit jednoznačně volnou tekutinu v šikmém břiše (pravý a levý kanál).

Gynekologické vyšetření ukazuje vaginální sliznici zbarvenou v normální nebo bledé barvě. Přední břišní stěna ztěžuje kontrolu obouruční studie. Děloha je bolestivá, normální velikosti, na apoplexické straně, vaječník je detekován, zvětšen ve velikosti, také bolestivý. V klinických testech krve je pozorována anémie. V počátečních fázích onemocnění se krev pacienta prohlubuje a v důsledku toho se zvyšuje hladina hemoglobinu. Leukocyty se mírně zvyšují, ale indikátor se nepohybuje doleva.

Hemoragická ovariální apoplexie je diagnostikována ultrazvukem. Když to ukazuje přítomnost významného množství volné tekutiny, umístil přímo v břišní dutině se strukturou patologické formy a krevních sraženin.

Proč může být porušena menstruace?

Vaječníky znamenají hodně pro menstruační funkci. Tyto orgány střídavě produkují pohlavní buňky, jejichž degradace mimo koncepci vede k nahrazení horní endometriální oblasti. Produkují hormony, které jsou nezbytné pro jeho růst.

Když zlomíte cévy jednoho z orgánů, krev uniká do tkáně nebo dutiny břišní. To vyvolává narušení vaječníků, bolest, vyžaduje léky av některých případech i operaci.

Poškození cév je často vyvoláno jinými gynekologickými onemocněními. Obecně platí, že pro menstruace, které přišly po ovariální apoplexii, aby se na jiný vzhled, existuje několik důvodů:

  • Hormonální a funkční poruchy způsobené jak zjevnou příčinou, tak souvisejícími chorobami,
  • Stres
  • Bolest
  • Užívání drog.

Všechny okolnosti zasahují do správné tvorby endometria, a proto se množství menstruačního toku může měnit jakýmkoliv směrem.

Ruptura cév vaječníků nebo apoplexie v důsledku cysty vyvolává poruchu normálního fungování orgánu

Porušení cyklu

Často, po stanovení diagnózy v průběhu terapie, nastávají kritické dny včas. Ruptura ovariálních cév se často projevuje na pozadí ovulace a když menstruace není pozdě, znamená to rychlé obnovení funkcí orgánů a nepřítomnost jiných gynekologických problémů.

Po ovariální apoplexii je také opožděna menstruace. Nejdůležitějším viníkem tohoto je selhání hormonů, což je nedostatek nezbytných složek pro realizaci menstruační funkce, často progesteronu. Naopak množství estrogenu je vysoké v důsledku zvýšení produkce FSH, LH a prolaktinu.

Důvody, které zde byly uvedeny, jsou také příčinou zpoždění kritických dnů. Bolest, drogy, stres inhibují cyklický vývoj nejen reprodukčního systému, ale také procesy probíhající v hypofýze. Ale organizuje hladké fungování vaječníků. Podporovat jejich práci, minimalizovat porušování cyklu, po poskytnutí nouzové péče předepsaný cyklus hormonálních léků.

Менструация у перенесших апоплексию яичника

Скудные месячные после апоплексии яичника

Jak dochází k první menstruaci po apoplexii, závisí na stupni poškození orgánu, zvolené metodě léčby a různých souvisejících faktorech. Výtok v této době může být vzácnější z důvodu nedostatečného vývoje endometria, přerušeného náhlou malátností.

Pokud je způsobena zánětlivými onemocněními, polycystickými cystami, cystami, může tato menstruace zůstat v budoucnosti až do jejich odstranění. V nepřítomnosti takových onemocnění se však menstruační období po apoplexii vrátí k obvyklým parametrům, které jsou pro daný organismus typické.

Vnik tekutiny do břišní dutiny nutí operaci, během které je vaječník sešit, krev je odstraněna. Jedná se o obtížnější test pro organismus jako celek, zejména pro reprodukční orgány. Měsíc po apoptóze v jízdním pruhu může být proto opožděn o delší dobu, až o 1,5-2 měsíce.

To je způsobeno vážnějším stavem ženy během nemoci, případně ztrátou krve. Když přijdou kritické dny, vypouštění je horší než obvykle.

V případě vážného poranění vaječníků se částečně nebo úplně odstraní. V prvním případě orgán zůstává funkční, folikuly se v něm nadále tvoří a vajíčka dozrávají, to znamená, že menstruace má stejný vzhled. Odstranění jednoho z vaječníků prodlouží cyklus, ale zachová menstruační období a schopnost nést děti. Alokace mohou být kvantifikovány.

Doporučujeme přečíst článek o menstruaci s cysty vaječníků. Dozvíte se o cystách folikulárních a endometriálních, o příčinách jejich vzniku, následcích po ruptuře cysty a také o změně menstruačního cyklu po operaci.

Bolest při menstruaci po ovariální apoplexii

Bolest po ovariální apoplexii během menstruace a úspěšné léčbě 1-2 cyklů může být výraznější než dříve. To je způsobeno pohyby hladkých svalů dělohy v procesu zbavení se vyrostlých tkání endometria. Mohou vytvářet vibrace, které budou reagovat v poškozeném, hojícím se orgánu.

Pokud jsou však pocity velmi silné a výtok je intenzivní, je pravděpodobné, že existují i ​​jiné gynekologické problémy, které vyvolaly vznik apoplexie:

  • Adenomyóza

    ,

  • Hyperplazie endometria,
  • Endometriální polypy,
  • Ovariální cysta.

Bolest v kritických dnech po roztržení krevních cév může být jedním z důsledků tvorby srůstů v postiženém orgánu, vejcovodech. Tyto tkáně vznikají v důsledku rozlití krve a zhoršené regenerací této tkáně.

Aby žena nebyla nucena snášet bolest a hádat o jejím původu, určitá doba po léčbě je předepsána ultrazvukem.

Je nutné sledovat měsíční období po ovariální apoplexii, a to nejen proto, že nám umožňují znát úroveň zotavení reprodukčního systému.

A to je snížení šancí na bezpečné těhotenství a samotné pojetí.

Rehabilitace po operaci

Po operaci následuje rehabilitační kurz. Hlavními úkoly, které musí odborníci v tomto období řešit, jsou prevence výskytu srůstů a obnovení reprodukční funkce. Proti adhezím v pánvi aplikujte metody fyzioterapeutické povahy. Pacient bude vystaven stimulaci pomocí nízkofrekvenčního magnetického pole, nízkofrekvenčního ultrazvuku, proudů a laserů s nízkou intenzitou. Všechny tyto kroky jsou naprosto neškodné pro zdraví žen.

V budoucnu se doporučuje používat antikoncepci po dobu 1 měsíce po ukončení procedur zotavení. Hormonální antikoncepce může dosáhnout 6 měsíců.

Pokud je operace úspěšná a rehabilitační kurz je úspěšně ukončen, může mít pacient otázky týkající se plánování dalšího těhotenství. Plánování je možné, ale nejprve budou lékaři muset zajistit, aby všechny důsledky ovariální apoplexie byly bezpečně překonány. Za tímto účelem pacient podstupuje kontrolní laparoskopii.

Odborníci posuzují stav, ve kterém jsou v současné době vejcovody a další orgány reprodukčního aparátu. Pokud na základě výsledků laparoskopie dojde k pozitivním závěrům (úplná absence účinků ovariální apoplexie), bude pacient schopen v budoucnu otěhotnět bez rizika a ohrožení zdraví.

Následky apoplexie vaječníků

Jestliže ovariální apoplexie měla nevyjádřené klinické symptomy nebo byla provedena nesprávná diagnóza, nebo léčba byla nedostatečná, mohou se vyvinout adheze, tj. Vaječník je připojen ke střevním smyčkám nebo jiným orgánům.

Zpravidla je v přítomnosti syndromu bolesti úplné zotavení ženy, protože včas vidí lékaře.

Ale v přítomnosti anemické formy ovariální apoplexie se mohou vyvinout závažné následky v důsledku vnitřního krvácení, které nemusí být rozpoznáno, nebo může být rozpoznáno pozdě, když dojde ke značné ztrátě krve.

Klasifikace ovariální apoplexie

Klasifikace forem apoplexie v souladu s převažujícími symptomy se provádí na:

  • hemoragická nebo anemická forma (s převahou příznaků charakteristických pro krvácení v dutině břišní),
  • bolest nebo pseudoapppendikulární forma (s převahou symptomů bolesti, doprovázenou zvýšenou tělesnou teplotou a nevolností)
  • smíšená forma (stejně výrazné symptomy bolesti a anemické formy apoplexie).

Převážný počet hlášených případů apoplexie je doprovázen krvácením. Podle stupně intenzity je apoplexie klasifikována podle závažnosti:

  • světlo (objem ztráty krve 100 - 150 ml),
  • průměr (objem ztráty krve 150 - 500 ml),
  • těžký (objem ztráty krve přes 500 ml).

Diferenciální diagnostika

Nejčastěji je nutné rozlišovat apoplexii s akutní apendicitidou a mimoděložním těhotenstvím.

Někdy je nutné rozlišovat ovariální apoplexii s děložním těhotenstvím, ovariální cystou. Literatura popisuje případy kombinace ovariální apoplexie, akutní apendicitidy a mimoděložního těhotenství. Diferenciální diagnóza je velmi obtížná, ale nezbytná, jako je tomu u akutní apendicitidy nebo mimoděložního těhotenství, je nutný chirurgický zákrok, poté v apoplexii - ne vždy.

Pin
Send
Share
Send
Send